济源市第二人民医院核技术应用项目环境影响登记表

单位名称 

济源市第二人民医院 

通讯地址 

济源市沁园路100号 

法人代表 

薛继东 

电话 

0391-6938986 

邮编 

454650 

联系人及电话 

卫向东 13838933669 

项目名称 

医用CT机应用项目 

建设地点 

医院西南角数字影像楼（CT室） 

建设性质 

■新、□改、□扩建 

项目用途 

医学诊断 

项目依据 

核技术 

项目投资 

（万元） 

1500 

核技术项目 

环保投资（万元） 

80 

应 

用 

类 

型 

放射源 

射线装置 

其它 

医学诊断 

机房周围邻近环境状况平面图： 

名 称 型 号 

管电压(kV) 

输出电流(mA) 

用  途 

备注 

西门子128层螺旋CT机somatomdefinition 

120 

332 

医学诊断 

影像楼 

螺旋CT室 

主要放射性污染物和污染途径（正常工况和事故工况） 

CT机：即电子计算机断层摄影装置，由两大部分构成：硬件部分（即机件和固体电路）和软件部分（电子计算机程序）。CT机是利用X线管，围绕人体的长轴进行螺旋扫描，将穿过人体的不同衰减X线，由检测器接收，转换成电子信号送入电脑，进行模/数（A/D）转换，通过电脑软件，重建影像构成图像，在监视器上显示出来，供医生阅读和判断。使用CT机的主要目的是为临床医学诊断和治疗提供必须的影像依据，常规每部位的扫描仅需几秒钟的时间，射线剂量是非常少的，况且，检查过程中所产生的散射线则会被机器内的铅制套所吸收屏蔽。所以供临床需要的检查不会对人体造成意外的伤害。本项目所使用的CT机在开机非曝光状态下不会产生x射线，只有在开机并曝光状态下才会产生x射线。因此，在正常工况下，它所产生的泄漏和散射x射线是污染环境的主要因子，而且在运行时无其他废气、废水和固体废物的产生。在门机连锁和工作指示信号灯发生故障工况下由于人员误入正在运行的机房造成x射线误照射；在防护门未关闭到位工况下可能会对工作人员或陪护产生不必要的x射线照射；在维修时由于误操作造成意外x射线照射。 

X射线的危害：X射线在穿透人体时，会对人体产生轻度危害，引起人体生物大分子及水分子的电离和激发反应，产生有害效应，无任何防护的照射就会对人体造成射线损伤。 

监测计划和拟采取的污染防治措施（包括辐射安全与防护措施） 

1、监测结果及计划 

本项目已建成，经监测： 

医院螺旋CT室周边及工作过程操作间辐射剂量率为： 

辐射工作运行期间，按规定要求定期对周围环境辐射剂量和工作人员个人剂量监测。设备检维修完毕、调试监测合格后投入使用。建立辐射环境和工作人员个人剂量监测管理档案，对每次监测结果及时归档管理。 

由于本院辐射作业为瞬间作业，辐射装置射线经过铅门、铅玻璃、涂硫酸钡墙壁等防护设施衰减后，工作人员操作间辐射环境监测的数据（设备工作过程中）与自然环境背景值接近，工作人员每人年接受的照射剂量最大值为2.0mSv/a，远低于放射性工作人员剂量基本限值20mSv/a（5年平均，任一年£50 mSv）；医院射线装置周围环境监测所得数据与自然环境背景值接近，小于公众照射剂量为≤1mSv/a。因此，项目对工作人员和周围环境影响不大。 

2、已采取的污染防治措施：制定并落实了辐射安全与防护各项规章制度（详见附件1）；设立辐射环境安全防护领导小组和专（兼）职辐射安全防护管理人员，指定专人负责。 

3、建议采取的污染防治措施： 

（1）由于医院128层螺旋CT机使用较多，需配套辐射防护设施（如铅衣、铅帽、铅围裙、铅屏风等）。经监测128层螺旋CT机周围射线照射剂量率基本为环境本底。 

（2）对辐射工作人员进行上岗前辐射安全和防护知识教育培训（一年一次），应该让辐射工作人员： 

①对电离辐射医学应用的利与害有正确的认识，防止麻痹思想和恐惧心理; ②了解有关放射防护法规和标准的主要内容，掌握放射防护基本原则; ③了解、掌握减少工作人员和受检者所受照射剂量的原理和方法，以及有关防护设施与防护用品的正确使用方法; ④了解可能发生的异常照射及其应急措施。 

辐射工作人员在熟悉有关法律法规规定和要求并考核合格，经体检合格后，方可上岗操作和管理。考核不合格的，不得上岗； 

（3）在辐射工作场所出入口显著位置设置电离辐射警示标志、工作信号指示和必要的门机连锁装置，防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射； 

（4）射线装置使用年限为20年，将来射线装置退役应报环境保护行政主管部门备案，退役后的射线装置按有关规定要求退回生产厂家； 

（5）定期组织进行辐射环境监测、工作人员个人剂量监测和健康体检，并建立相关管理档案； 

（6）根据有关规定制定与本单位从事放射诊疗活动相适应的质量保证方案和质量控制计划，遵照医疗照射正当化和最优化原则，避免一切不必要的医疗照射，并事先告知患者和受检者医疗照射对健康的潜在影响； 

（7）辐射工作操作人员要严格按照本岗位的操作规程和程序进行操作，佩戴必要的个人防护用品、个人剂量报警仪和个人剂量监测元件。